有的孕妇去医院做产前检查,说宝宝可能有胎儿窘迫,但她们不知道胎儿窘迫的意思。其实胎儿窘迫是一种综合症状,是指胎儿在宫内缺氧导致胎儿异常,分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫。在病理和生理上都有一定的变化。需要注意的是,胎儿窘迫不等于宫内缺氧,会导致胎儿窘迫,但不一定会导致胎儿窘迫。
1了解胎儿窘迫的意思3分钟
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内缺氧的迹象,导致胎儿异常,如胎儿运动减少或过于频繁,胎儿窘迫临床表现为胎盘功能不全、胎儿心脏异常等,是一种综合症状,是目前剖宫产的主要适应症之一,主要发生在分娩过程中,可发生在妊娠晚期,多见于分娩早期。
胎儿窘迫分为急性胎儿窘迫和慢性胎儿窘迫,如脐带异常、胎盘早剥、收缩过强、分娩过程延长等。这些情况会导致急性胎儿窘迫,主要发生在分娩期。如果不及时纠正和治疗,就会导致慢性胎儿窘迫。此外,先天性心脏病、肺功能不全、心功能不全、妊娠高血压、哮喘或严重贫血、慢性肾炎等都可能导致慢性胎儿窘迫。
胎儿窘迫对胎儿的危害更大,可能导致难产或流产,所以在怀孕期间,我们必须及时观察和了解胎儿的所有情况。如果有胎儿窘迫的迹象,请及时就医。为了改变孕妇的休息姿势,你可以选择左侧卧位,通常多吃蛋白质、维生素和铁含量高的食物。
2胎儿窘迫的基本病理生理变化
胎儿窘迫的基本生理变化是胎儿心率的变化,表现为胎儿心率快速增加,超过160次,开始时有规律有力。随着缺氧的加重,胎儿心率会逐渐减慢,每分钟不到100次,甚至不规则地减弱。
从病理角度看,早期胎儿运动频繁,随着严重缺氧,胎儿运动次数减少,减弱,最终甚至消失。羊膜腔镜检查可检测羊水混浊,一开始是混浊,随着病情的进展,可达到三度混浊,可通过羊膜腔穿刺术确诊。
胎儿窘迫应尽快处理。胎儿窘迫的治疗方法一般是吸氧,必要时入院输液。如果症状没有改善,建议怀孕36周以上的患者终止妊娠。怀孕不到36周的患者应查明原因,服用促进肺成熟的药物,并按检查进行治疗。
3胎儿窘迫与宫内缺氧的区别
胎儿窘迫通常是由胎儿缺氧引起的,但从胎儿窘迫诊断标准来看,胎儿缺氧并不总是导致胎儿窘迫,女性子宫有规律收缩,每次子宫收缩,胎儿处于暂时缺氧状态,但在子宫收缩中,当子宫和胎盘血流恢复时,胎儿将恢复正常的氧气供应。所以暂时缺氧不会导致胎儿异常。
胎儿窘迫的原因有很多,一些慢性疾病,如孕妇高血压、高血糖、心脏病、肾病等,会影响胎儿血液供应,导致宫内缺血缺氧,如果及时改善不会导致胎儿窘迫,如果长期不改善,会出现胎儿窘迫现象,所以如果怀孕期间有这些疾病及时改善调理。
需要注意的是,胎儿窘迫和缺氧会导致胎儿心率升高和胎儿频繁运动。因此,如果胎儿运动明显增加,应卧床休息,然后多通风,注意周围环境,减少所有刺激因素,从而减少胎儿窘迫。