在试管婴儿在治疗周期中，囊胚培养和单囊胚移植已成为常规技术的普遍应用。然而，在胚胎移植之前，总会有患者纠结于是否进行囊胚培养。
选择囊胚培养，选择移植囊胚真的那么纠结吗？今天就让我为大家解惑吧！
1、囊胚是什么？
取卵后，卵子会被送到培养室，在胚胎学家的照顾下受精。取卵日为D0天，D3天胚胎可移植。如果再养两三天，就是D5或者D6天囊胚。
2、囊胚移植有什么优点？
事实上，囊胚移植已经有很长的历史了。但当时国内外胚胎培养技术不能稳定在一定水平，不能广泛应用。
自1998年Gardner提出体外培养囊胚液体的设计以来，经过多年的有效发展，囊胚培养的成功率有了令人满意的提高。医生发现囊胚移植具有D3胚胎移植不可替代的优点。
首先，胚胎在囊胚期（第5天或第6天）被移植到子宫，这更符合人体的生理条件。自然怀孕时，胚胎在怀孕后的第4天开始从输卵管跑到子宫，植入6-7天。
当时，子宫提供了一个营养丰富的子宫内膜，相当于为新胚胎婴儿准备了一个温暖的巢穴，吸引婴儿在子宫中安顿下来，所以移植囊胚可以留下更高的机会。
如果胚胎在第三天突然闯入卵裂期，未准备好的子宫可能会有一些压力，这可能会降低胚胎种植的潜力。
其次，能发育到囊胚的胚胎更“优秀”。第三天（D3）卵裂期胚胎看起来“漂亮”，事实上，许多胚胎是染色体异常或嵌合性胚胎。
对于染色体异常的胚胎，子宫会拒绝种植，因此这些“歪瓜裂枣”胚胎有80%-90%的机会种植失败。
当然，第五天或第六天（D5或第六天）的囊胚培养并不能完全结束这些“歪瓜裂枣”胚胎的混合，但至少可以筛选出一些。
研究证实，在36岁以上的妇女中，囊胚培养可以将D3中59%的染色体异常率降低到D5的35%。这也说明囊胚种植的潜力不仅更高，而且可以转化为更高的活产率。这样，生一个健康宝宝的梦想就更近了。
最后，囊胚移植的高种植率和活产率使医生和患者更愿意选择单胚胎移植，在不降低累积妊娠率的情况下，大大降低了多胎率和多胎妊娠和围产期的风险。
多胎妊娠是孕妇和胎儿的负担。妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血的发生率会增加。不管你害怕与否，产科医生都害怕。
3、每个病人都会建议提高囊胚吗？
并不是！
由于囊胚培养是胚胎再次优化的过程，这意味着并非所有第三天的胚胎都能形成囊胚。
如果第五天没有囊胚，病人和医生都很难接受。你有点害怕吗？那么，我们会推荐什么样的囊胚培养呢？
2013年，美国生殖医学协会（ASRM）以下囊胚培养策略：
①对于预后良好的患者，如相对年轻、卵巢储备良好、卵子数量理想的周期，囊胚培养的风险较小，建议进行囊胚培养。
②对于反复失败的患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，增加囊胚种植的概率，减轻多次移植失败的压力；
③对于“预后较差”的患者，囊胚移植可能不会提高活产率，有时胚胎处于中间状态，可能更有利于子宫腔的发育和生长，因此不建议进行囊胚培养。
因此，我们不必太担心，医生会根据患者的实际情况，权衡各种优缺点，为胚胎移植、冷冻或继续培养做出最合理的选择。我相信我们最终都会成功地抱着我们的孩子！
